Modules de formation à la thérapie laser

Apprendre à utiliser le laser en toute sécurité sur les nourrissons

Mise au point et visée

Cours A1 : mise au point et visée postérieures

Dans ce cours, les étudiants apprennent à positionner la lentille portative et le casque d’ophtalmoscope laser indirect (LIO) afin d’obtenir un faisceau laser focalisé sur la rétine avasculaire postérieure. Ils doivent définir la distance optimale entre la lentille et l’ophtalmoscope pour appliquer le laser. Les étudiants doivent trouver des cibles laser sur la rétine postérieure, viser chaque cible et placer précisément une brûlure laser monopulse à l’intérieur.

Lasérisation en périphérie

Cours A2 : mise au point et visée périphériques

Tout comme dans le cours précédent, les étudiants doivent identifier un ensemble de cibles laser sur la rétine du nourrisson. Dans ce cours, les cibles sont plus petites et situées dans la périphérie, près de l’ora serrata, ce qui complique la tâche. Tout en utilisant le dépresseur scléral pour fixer et indenter l'œil, les étudiants maintiennent la lentille d'une main calme et stable tout en plaçant des points laser précis dans des zones difficiles d’accès.

Lasérisation en mode intervalle

Cours A3 : mise au point et visée par intervalles

Le cours A3 poursuit l'entrainement avec des cibles laser situées sur la rétine avasculaire. Mais au lieu de déclencher des impulsions laser individuelles avec la pédale, les étudiants utilisent maintenant le laser en mode impulsions répétées. Le laser génère des impulsions laser répétées, ce qui rend le traitement plus rapide, mais ajoute également une pression temporelle. Les étudiants peuvent tester différents intervalles en ajustant ce paramètre dans l’onglet « Laser ».

Utilisation de la bonne puissance

Cours B : formation à la puissance du laser

En utilisant les cibles laser devenues familières, les étudiants s’entraînent à régler la bonne puissance du laser et la bonne durée d'impulsion en évaluant l’apparence des brûlures laser qu'ils effectuent. Dans l’idéal, les brûlures laser doivent être grises, ce qui est le signe d'un réglage optimal du laser. De plus, les apprenants apprennent que les réglages nécessaires dépendent de divers facteurs tels que la sensibilité rétinienne individuelle du patient, la zone rétinienne actuelle, la mise au point du laser ou la distance de travail.

Impacts laser confluents

Cours C : confluence

Maintenant que les apprenants savent placer des impacts précis avec les bons réglages, ce cours propose des tâches consistant à placer des impacts laser confluents dans de petites zones confinées, comme de fines bandes ou de plus grandes régions rectangulaires. La confluence désigne la proximité des brûlures laser ou leur chevauchement partiel. Ce cours prépare au module final, dans lequel des traitements laser complets doivent être réalisés.

Traitement complet au laser

Cours D : formation clinique

Ce cours comprend plusieurs cas cliniques virtuels de ROP à différents stades et présentant différents degrés de gravité. Le traitement au laser est nécessaire dans un œil ou les deux. Les étudiants doivent maintenant démontrer les compétences acquises dans les cours précédents dans un contexte réaliste. Le traitement laser est appliqué sur l’ensemble de la zone rétinienne avasculaire jusqu’à l’ora serrata. Les utilisateurs doivent être attentifs à la couleur et à la confluence des points laser.